Diabete ou Diabetes Mellitus é o nome dado à doença que se caracteriza por causar elevação da glicose sanguínea acima dos limites fisiológicos, sendo esse excesso eliminado através da urina. Segundo a literatura, é conhecida pelo homem desde 2.000 a 3.000 anos antes de Cristo.
A palavra Diabetes significa sifão em latim (eliminação frequente de urina) e Mellitus significa mel em grego (açúcar na urina ou urina doce). Sendo o que caracteriza esta alteração metabólica: a pessoa urina muito, seu organismo tenta diminuir a glicose que está no sangue em altas taxas; ao mesmo tempo que toma muita água para se hidratar e para ter mais líquido para poder eliminar o excesso de glicose.
O diagnóstico de Diabetes ocorre quando a taxa de glicose no sangue for igual ou maior que 200mg/dl. Atualmente estima-se que 415 milhões de pessoas vivam com diabetes no mundo, o que corresponde a 1 em cada 11 pessoas da população adulta, sendo que 46% da população com diabetes não é diagnosticada. Sabe-se que como o Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2)surge quase que silenciosamente, estima-se que muitas pessoas convivem com esta alteração por 5 a 10 anos, antes de seu diagnóstico.
-Diabetes é uma patologia que não tem cura.
-Mas há tratamentos efetivos.
– Interfere no dia a dia da pessoa.
-A pessoa diabética tem que aprender a convivercom esta alteração metabólica.
– Este“aprender a conviver” significa cuidar-se,usar corretamente a medicação, alimentar-se adequadamente, fazer atividade física, fazer os controles conforme seu médico orientar, para não ter complicações agudas ou crônicas.
– Diabetes não é uma doença contagiosa, é uma doença que está relacionada a fatores hereditários, imunológicos e ambientais.
A glicose (que provém principalmente dos carboidratos)ao ser detectada pelo organismo estimula o pâncreas a liberar a quantidade certa de Insulina para seu aproveitamento. A glicose precisa “entrar” dentro da célula e para isto é necessária a Insulina. Entende-se que, em uma situação de normalidade, o pâncreas produz a quantidade certa de Insulina. Quando, porém, apessoa se torna diabética é porque ocorreu um “erro” ou “falha” no processo de utilização da glicose para a obtenção da energia. Pode ser aguda, como no Diabetes Tipo 1(DM1) ou pode se instalar lentamente como no DM2. Há, ainda outras formas de Diabetes não tão frequentes,por exemplo, Diabetes Gestacional.
O DM1 corresponde a 5% a 10% dos casos, resulta da destruição das células beta pancreáticas ocasionada por um processo auto-imune – o próprio organismo cria anticorpos contra as células beta, que são as responsáveis pela produção da Insulina. É mais comum em crianças desde a mais tenra idade, adolescentes e adultos jovens.
O DM2 corresponde a 90% a 95% dos casos,caracteriza-se por defeitos na ação ou na secreção da Insulina, ou ambas,podendo haver predomínio de um deles; seu diagnóstico ocorre com mais frequência em indivíduos após os 40 anos e sua maioria são obesos ou têm sobrepeso. Atualmente tem sido também diagnosticado em adolescentes e jovens adultos.
Fatores que podem apressar o aparecimento do Diabetes Tipo 2: obesidade, sobrepeso, sedentarismo,dislipidemia (Colesterol total, triglicerídeos e Colesterol LDL elevados,Colesterol HDL baixo), alguns medicamentos, além de outros fatores de menor frequência. Assim, se a pessoa tem diabetes na família (pais, avós, bisavós,etc.) pode se prevenir contra o diabetes, mantendo seu peso adequado para sua altura, alimentando-se corretamente, fazendo atividades físicas, mantendo os níveis de Colesterol,Triglicerídeos na média dos valores de referência, e fazendo revisões médicas anualmente. Desta forma, retardando em muitos anos a instalação do DM2.
Já a prevenção do DM1 é difícil, porém, prevenir suas complicações é possível.
As Complicações do Diabetes podem ser agudas ou crônicas. Estas últimas surgem tanto mais cedo quanto menos a pessoa se cuidar, e aparecem sorrateiramente. Muitas vezes quando a pessoa se conscientiza que tem que se cuidar já é tarde, pois as complicações do diabetes são irreversíveis.
Os diferentes tipos de diabetes, trazem diferentes complicações :
No DM1 os órgãos mais atingidos são os olhos e os rins. Em geral após 5 a 10 anos de história de DM1, surgem as alterações visuais que podem levar à cegueira; a outra complicação é a insuficiência renal, que leva à dependência da hemodiálise.
No DM2 as complicações são hipertensão arterial, enfarte do miocárdio prematuro,cegueira, insuficiência renal, problemas vasculares e neuropatia. Estas últimas são responsáveis por amputações, que se iniciam em geral pelos dedos dos pés,seguidas dos pés, propriamente ditos, e assim por diante.
As pessoas com Diabetes conscientes dos riscos que correm, ao se cuidarem estarão garantindo uma vida futura livre de complicações.
As pessoas que mesmo desconhecendo se têm antecedentes de Diabetes e/ou têm fatores de risco para desenvolver a doença, devem se prevenir contra mesma.
A melhor forma de prevenção das complicações do Diabetes Mellitus é o conhecimento e a responsabilidade em agir visando evitá-las.
Existem ainda duas categorias de alteração do metabolismo dos carboidratos definidas como pré-diabetes -Hiperinsulinismo e Resistência à Insulina – são consideradas como fatores de risco para o desenvolvimento do DM2 e doenças cardiovasculares.Estes casos não necessitam imediatamente de Insulina exógena nem medicamentos orais, somente uma alimentação equilibrada, perda de peso (se estiver acima) e atividade física aeróbica regular (3 a 5x/semana). Esta fase é muito importante, pois se a pessoa estiver bem conscientizada, pode postergar o diabetes, muitos anos, ou seja é possível prevenir-sedo Diabetes Tipo 2.
Segundo a International Diabetes Federation,os Países com mais alta prevalência (nº de casos diagnosticados), ou seja, com maior quantidade de pessoas com diabetes são: China:109 milhões; Índia: 69 milhões; USA: 29 milhões; Brasil: 14 milhões; Federação Russa: 12 milhões. BRASIL, MS, 2016.
Assim, seja você diabético ou não, o importante é cuidar-se!
